医療関係者の方へ－地域医療連携室 :: 兵庫県立がんセンター

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地域医療連携室

当センターでは，地域医療連携室に医師、看護師、医療ソーシャルワーカー（MSW）及び事務職員を配置し、兵庫県のがん拠点病院として地域連携クリティカルパスの考え方を取り入れた病診・病病・病病診連携システム（連携医療システム）の組織づくりに向けた努力をしています。

診察予約や検査予約などの患者紹介システムの充実、逆紹介システムの充実、高額医療機器の有効利用、医療技術向上のための情報提供、勉強会や講習会へのお誘い、訪問看護や介護センターとの連携、保険事業への協力などの面で、地域連携を推進したいと考えています。
当センターでの地域医療連携室の特徴は、がん患者の方が対象ですので、がんの初期治療後の継続医療に関する逆紹介のほかに、緩和医療やターミナルケアに関する連携も重要な領域となっています。

地域医療連携室の役割

１地域医療機関からの紹介患者さんを事前に受け付けます
２セカンドオピニオンの予約を受け付けます
３かかりつけ医の相談をお受けします
４患者相談

当センターの外来・入院患者さんを対象として、担当看護師・医療ソーシャルワーカーによる患者相談を行っています（予約優先）
- ＊通院中や入院中の病気や治療についての不安など
- ＊在宅看護・介護について
- ＊医療機器・医療処置について
- ＊退院後の日常生活に関する不安など
- ＊訪問看護ステーションの紹介
- ＊緩和ケアに関する相談
- ＊医療を続ける上での経済的な問題について
- ＊福祉サービスについて
- ＊福祉施設や関係諸制度について
- ＊退院や在宅療養について
- ＊社会福祉関連機関との連携について
５地域関係者との合同カンファレンス
６地域への広報誌「かけはし」の発行
７地域医療交流会の開催（詳しくは地域交流会のページをご覧ください。）

地域医療連携室スタッフ

参事（医療連携担当）
地域医療連携部長（医師・兼任）
地域医療連携課長（兼看護長）
看護師
医療ソーシャルワーカー
事務職員

がん看護専門看護師とも連携しチームで支えていきます。

■なお、一般の方・医療関係者の方からのご相談は、「がん相談支援センター」でお受けします。